Анкета для регистрации запросов

Расскажите кратко о сути запроса

Напишите о запросе, решение которого позволит улучшить систему здравоохранения Москвы.

К какой практической области здравоохранения применим ваш запрос?

Выберете все возможные варианты из списка

Выберете к какому клиническому направлению относится ваш запрос

Другое клиническое направление

Если подходящего клинического направления нет в списке, заполните, пожалуйста, данное поле

На кого ориентирован ваш запрос?

На кого окажет положительное влияние решение данного запроса. Выберете все возможные варианты из списка

Какой эффект окажет решение запроса на систему здравоохранения г. Москвы?

Выберете все возможные варианты из списка

Будут проведены клинические испытания и исследования важной продукции медицинского предназначения для системы здравоохранения г. Москвы
Будут улучшены процессы оказания медицинских услуг
Будут предложены, разработаны и внедрены новые функции в ЕМИАС (в т.ч ЭМК)
Будут внедрены передовые технологии в здравоохранение
Будут внедрены передовые технологии в управление системой здравоохранения
Будет решена проблема, которая мешает эффективной работе
Другое

Другой эффект на систему здравоохранения г. Москвы

Если подходящего эффекта нет в списке, заполните, пожалуйста, данное поле

Какая поддержка от TheХАБ Вам необходима?

Выберете все возможные варианты из списка

Доступ к единому окну проектов и команд под запрос
Помощь в организации тестирования и пилотирования технологий
Поддержка в организации клинических исследований и испытаний в г. Москва
Доступ к данным ЕМИАС для проведения научных исследований и разработок
Взаимодействие с командой ЕМИАС и обеспечение интеграции
Доступ к медицинской экспертизе и к медицинским организациям
Содействие в кооперации между командами, экспертами и другими участниками трансляции технологий

Другая поддержка

Перечислите статьи, публикации или исследования касающиеся запроса

Укажите в данном поле ссылки на источники. Здесь может быть представлена любая информация, которая позволит узнать о запросе, проблеме больше: научные публикации, выступление на конференции, упоминание проблемы в прессе, защищенная диссертация и .т.д.

Прикрепите дополнительные материлы

Укажите ссылку на скачивание материалов (Mail.ru диск, Google диск, Яндекс диск и др.). Это может быть презентация, книга, диссертация, научная публикация, описание проекта.

Ваше ФИО

Пример: Иванов Иван Иванович

Ваш E-mail для связи

Ваш номер телефона для связи

В какой стране вы проживаете?

Выберете страну из списка

Другая страна

Если вашей страны нет в списке, заполните, пожалуйста, данное поле

В каком городе вы проживаете?

Выберете город из списка

Другой город

Если вашего города нет в списке, заполните, пожалуйста, данное поле

К какой категории заявителей вы относитесь?

Укажите занимаемую Вами должность

Например: Главный врач, главный внештатный специалист по...ДЗМ г. Москвы

Укажите Ваше место работы

Например: ГКБ №501 г. Москвы

Укажите Вашу ученую степень

Нет

Кандидат наук

Доктор наук

Откуда Вы узнали о Центре трансляционных технологий (theХАБ)?